ENERO DEL 2009 • Num. 879


EVITE SUBIR DE PESO EN ESTOS DIAS DE FIESTA
Los días festivos están a la vuelta de la esquina, y la mayoría de las personas se preparan para celebrar en grande con sus familiares o amigos, para compartir el espíritu de la temporada. Inevitablemente, la comida es una parte importante de esas celebraciones, y para las personas que han pasado los últimos meses controlando su peso y haciendo ejercicio, resulta un verdadero reto abstenerse de tan tentadores bocadillos.

“Usted cuida su peso durante las semanas y meses antes de los días festivos, esperando dejar una buena impresión con su esbelta figura durante las fiestas y reuniones familiares. Luego llegan las festividades y terminamos con 5 a 10 libras de más para el Año Nuevo”, indica Dorothy Smith, consejera de nutrición y asuntos de la familia y del consumir de Extensión Cooperativa de la Universidad de California.

No obstante, según mantiene Smith, es posible asistir a todas las reuniones y comidas durante esta época del año, sin subir una onza de peso. ¿Cómo? Adoptando ciertas medidas y hábitos. Y por supuesto, con una poquita fuerza de voluntad y siendo consciente de que aunque sea una libra la que suba en estas fiestas, se sumará a las que aumentó en los últimos años y a las que ganará en los próximos, poniéndose en riesgo de sufrir de obesidad y todos los problemas de salud que esta condición conlleva.

“Los días festivos deberían significar pasar ratos especiales con la familia y amigos. Pero cada vez es más frecuente que un aspecto de la festividad triunfe sobre todos los demás: la suculenta y abundante comida, que además está en todas partes a donde usted va.”, dice Smith.
La experta asegura que no es necesario privarse de sus comidas favoritas durante estas festividades; simplemente se debe tener un plan de acción para cortar las calorías que consume, sin renunciar a la diversión.
HE AQUI ALGUNOS CONSEJOS QUE SMITH OFRECE:
Piense en calidad no cantidad. Hay dos tipos de comidas: las que valen todas las calorías que tienen y las otras que están allí más por decoración que por otra cosa. “Cuando tenga antojo de algo, rico en calorías, regálese ese capricho. Pero sepa la diferencia entre algo que vale la pena comer, como el pastel de chocolate que preparó su hermana y algo que puede dejar pasar como los caramelos que se echa en la boca cada vez que pasa frente a ellos”, indica Smith.

Cuando asista a una fiesta, fíjese primero qué clase de comida se ha servido. Si se le antoja comerse los bocadillos que engordan más, hágalo, pero, entonces no coma cosas que realmente no le gustan o que no le importe dejar de comer”. Rompa con la tradición de que las festividades deben girar alrededor de la comida. Si para usted, el mayor enfoque de los días festivos es la comida, existen buenas posibilidades de que sus hijos tengan la misma actitud. Rompa este patrón enfatizando los aspectos espirituales y sociales de las festividades de invierno, señala Smith.
“Dígale a sus hijos que el tiempo que pasan con su familia y amigos es más importante que tener la oportunidad de comer esas galletas de azúcar en forma de reno en la escuela”, agrega.

La experta aconseja evitar regalar comida, especialmente cosas dulces. Por otro lado, organice actividades con sus hijos que no giren en torno a la comida, como leer o crear ornamentos navideños. “No necesita eliminar la preparación de galletas navideñas; simplemente no lo convierta en la única actividad de la temporada. Cree nuevas actividades que se enfoquen en actividades, no en comer”, dice Smith.Vístase para tener fuerza de voluntad. Es más fácil decir no a una segunda o tercera ronda de tarta de calabaza cuando los pantalones se sienten un poquito ajustados.

Todos saben lo bien que se siente al salir de casa luciendo formidable en ese vestido que se ajusta perfectamente a la figura y tener que rechazar, con gran amargura, esa comida llena de calorías, porque desea lucir una espléndida figura todo el tiempo. “Estas son técnicas muy buenas y los días festivos son un tiempo perfecto para implementarlas”, concluye Smith.



ESTRATEGIAS PARA REDUCIR ERRORES RELACIONADOS CON CANSANCIO DE MEDICOS
Los médicos residentes cansados necesitan períodos de descanso fijos y mayor supervisión del horario máximo que pueden trabajar para mejorar la seguridad de los pacientes y del ambiente de capacitación, según un nuevo informe realizado por el Instituto de Medicina (Institute of Medicine, IOM) y financiado por la Agencia para la Investigación del Cuidado de la Salud y la Calidad (Agency for Healthcare Research and Quality, AHRQ) del Departamento de Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos.

El informe es el resultado de un estudio de 15 meses realizado por un comité del IOM, que examinó la relación entre los horarios de los médicos residentes, su desempeño y la calidad de la atención médica que éstos proporcionan. El comité recomienda varios cambios al horario máximo de 80 horas por semana para los residentes, que deberán incluir períodos de descanso fijos. Las normas actuales del Consejo de acreditación para la educación médica de posgrado (Accreditation Council for Graduate Medical Education, ACGME) permiten a los residentes trabajar un turno máximo de 30 horas. Durante ese período, pueden suministrar cuidados a los pacientes durante 24 horas y participar en actividades de capacitación o transición durante las otras seis horas.
El IOM recomienda el siguiente cambio: los médicos residentes que trabajan un turno de 30 horas deberán tratar a los pacientes sólo durante un plazo de hasta 16 horas. Después deberán tener un período fijo para dormir entre las 10 p.m. y las 8 a.m., durante el cual otros médicos residentes que no están durmiendo u otro personal puedan ocuparse de tratar a los pacientes. Otras recomendaciones del informe, titulado Horario de guardia para los médicos residentes: cómo mejorar el sueño, la supervisión y la seguridad (Resident Duty Hours: Enhancing Sleep, Supervision, and Safety), se detallan a continuación:
Mayor supervisión del horario de trabajo. La falta de observancia de los horarios máximos es común y no suele ser reportada. El informe del IOM recomienda que periódicamente se realicen exámenes independientes de los mismos.

Mayores restricciones sobre el pluriempleo. Las normas actuales del ACGME sólo cuentan el pluriempleo interno (trabajo adicional pagado de atención médica en la misma instalación sanitaria) contra el horario máximo de 80 horas por semana. El informe IOM recomienda que tanto el pluriempleo interno como externo se tenga en cuenta contra el horario máximo de 80 horas por semana.

Días libres garantizados para permitir la recuperación adecuada después de trabajar largos turnos. Períodos de guardia razonables. El comité de la IOM dijo que los residentes deberían estar de guardia en el hospital no más de cada tres noches.

Transporte seguro proporcionado por los hospitales a los residentes que están demasiado cansados para conducir a sus casas.
Mayor capacitación para los médicos residentes sobre una mejor comunicación durante los cambios de turno.

Mayor participación de los médicos residentes en actividades de seguridad para el paciente y de informar sobre eventos adversos. Los miembros del comité del IOM sugieren que dicha participación puede aumentar enormemente la experiencia educacional del médico residente.

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